多巴胺对危重病患者的肾脏有保护作用?

ICU的危重病患者极易发生急性肾功能衰竭 (ARF) ,病死率可达 60 % 1]。MacDonald首次报道在健康人群中 ,小剂量多巴胺可以通过特异的肾血管扩张作用而改善肾功能。“肾剂量”2～ 5μg (kg·min) ]多巴胺可增加患者肾血流量、尿量和尿钠的排泄量。因此 ,多巴胺常被用于改善危重患者的肾功能 ,预防急性肾功能衰竭的发生。但是 ,最近有研究2 ,3 ]认为 ,小剂量多巴胺并不能改善肾功能 ,并且存在可能的危害。1　多巴胺的药理学效应1 1　对心脏及全身主要血管的作用　多巴胺为中枢神经和传出神经的化学递质和去甲肾上腺素生物合成的前体物…