基层医院开展腹腔镜直肠癌根治术52例

目的：对比分析开腹与腹腔镜直肠癌根治术的临床疗效，以探讨腹腔镜直肠癌根治术在基层医院的应用价值。方法回顾性分析本院收治的108例直肠癌患者，其中56例行开腹直肠癌根治术（对照组），52例行腹腔镜直肠癌根治术（观察组），比较两组患者的一般临床资料、手术情况、术后恢复情况，并随访术后复发转移情况。结果两组的术中出血量无明显差别（P＞0.05），但观察组留置尿管时间、术后排气和排便时间、进流质时间及住院时间缩短，手术时间偏长，住院费用偏高，各项指标的差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.001）；术后对照组发生1例出血、1例感染、1例吻合口瘘及3例排尿功能障碍，并发症发生率为10.7%；观察组发生1例感染、2例吻合口瘘及2例排尿功能障碍，并发症发生率为9.62%，与对照组相比无统计学差异（P＞0.05）。此外，对照组肺转移1例，死亡2例，观察组局部复发1例，肝转移1例，死亡1例，两组之间无统计学差异（P＞0.05）。结论基层医院开展腹腔镜与开腹直肠癌根治术均安全、有效，前者手术外观好、术后恢复快，但经济费用高。