病历及时归档管理对诊断分类相关组的影响及医疗质量评价

目的：探讨病历及时归档管理对诊断分类相关组（DRGs）的影响，并对其医疗质量进行评价。方法：随机抽取某院2012年1月至2012年12月以及2013年1月至2013年12月各4000份病历，统计管理实施前后的DRGs入组及付费情况并对病案首页进行质量分析，计算缺陷率。统计患者入院及离院方式，根据离院途径对不同入院方式进行加权打分。结果：实施病历及时归档管理后归档率从41.80%提高到83.20%，DRGs入组率从9.65%上升到44.60%，DRGs付费率从7.28%上升到38.20%，3组数据在前后比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）。病历总缺陷率从15.20%下降到8.68%，前后比较差异具有统计学意义（χ2=9.978, P＜0.05）。结论：实施24小时及时归档管理对DRGs具有很大意义，可明显提高DRGs入组率和DRGs付费率，降低病历总缺陷率，提高医疗质量。

The effects of rapid medical record archive management on diagnosis related groups and medical quality assessment