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超声引导下经皮胆囊穿刺双管引流联合胆道镜治疗急性结石性胆囊炎高危患者
引用本文:向珂,程龙,骆助林,田伏洲,汤礼军,陈涛,陈琪,刘丹青.超声引导下经皮胆囊穿刺双管引流联合胆道镜治疗急性结石性胆囊炎高危患者[J].中国微创外科杂志,2015(2):146-148.
作者姓名:向珂  程龙  骆助林  田伏洲  汤礼军  陈涛  陈琪  刘丹青
作者单位:成都军区总医院全军普通外科中心,成都,610083
摘    要:目的探讨超声引导下经皮胆囊穿刺双管引流联合胆道镜治疗急性结石性胆囊炎高危患者的可行性及应用价值。方法回顾性分析2012年6月~2013年12月急性结石性胆囊炎高危患者24例的临床资料。合并高血压6例,心绞痛4例,心力衰竭2例,急性心肌梗死介入术后1例,慢性阻塞性肺病5例,糖尿病5例,慢性肾功能衰竭1例。美国麻醉师协会(American Society of Anesthesiologists,ASA)分级,Ⅲ级11例,Ⅳ级13例。行超声引导下经皮经肝胆囊穿刺引流,抽尽胆汁,注入生理盐水使胆囊充盈,再于右侧肋缘下穿刺胆囊,双管引流,1周后扩张窦道,行胆道镜取石。结果所有患者穿刺引流后症状及体征缓解,均胆道镜取净胆囊结石,无胆漏、肠漏、出血等严重并发症发生。21例随访6~24个月,(11.1±6.1)月。1例胆囊结石复发。结论该方法治疗高危急性结石性胆囊炎患者安全有效,具有临床应用价值。

关 键 词:超声引导  经皮胆囊穿刺双管引流  胆道镜  急性结石性胆囊炎

Ultrasound-guided Percutaneous Gallbladder Double-catheter Drainage Combined with Choledochoscope for High-risk Acute Calculous Cholecystitis
Institution:Xiang Ke;Cheng Long;Luo Zhulin;General Surgery Center of PLA,General Hospital of Chengdu Military Region;
Abstract:
Keywords:Ultrasound-guided  Percataneous gallbladder double-catheter drainage  Choledochoscope  Acute calculous cholecystitis
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