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多种临床指标联合应用在射血分数降低型和保留型急性心力衰竭鉴别诊断中的价值
引用本文:汪新良,宁晔,吴美英,郑伟华,蒋崇慧.多种临床指标联合应用在射血分数降低型和保留型急性心力衰竭鉴别诊断中的价值[J].热带医学杂志,2015,15(1):66-69.
作者姓名:汪新良  宁晔  吴美英  郑伟华  蒋崇慧
作者单位:广东省中山市人民医院急救中心
基金项目:中山市市科技立项(20122A179)
摘    要:目的探讨就诊时年龄、血压、心率、氨基末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)等指标的联合应用在鉴别诊断射血分数(EF)降低型急性心力衰竭(AHFREF)和EF保留型急性心力衰竭(AHFPEF)中的价值。方法回顾性分析急性心力衰竭(AHF)患者就诊时年龄、性别、血压、心率、NT-pro BNP、微机血糖及1 d内心脏超声等指标。将AHF患者分为AHFREF组(EF<0.5)和AHFPEF组(EF≥0.5)。用二分类Logistic回归分析建立回归方程。根据接受者工作特征(ROC)曲线选择最适诊断截点。结果入选患者130例,年龄M(P25,P75)]74.0(64.0,80.0)岁,男79例(60.8%),女51例(39.2%)。AHFREF组50例(38.5%),AHFPEF组80例(61.5%)。X1(NT-pro BNP)、X2(收缩压)、X3(舒张压)、X4(年龄)、X5(心率)进入回归方程P=1/1+e-(-1.432+0.524X1-0.023X2+0.038X3-0.029X4+0.012X5)],最适诊断截点0.345,准确度为76.9%,灵敏度为84.0%,特异度为72.5%。结论联合应用就诊时年龄、血压、心率、NT-pro BNP对鉴别诊断AHFREF和AHFPEF有重要的参考价值。

关 键 词:血压  氨基末端脑钠肽前体  射血分数  急性心力衰竭

The value of combination of several clinic indicators in the differential diagnose of acute heart failure with reduced ejection fraction and preserved ejection fraction
WANG Xin-liang;NING Ye;WU Mei-ying;ZHENG Wei-hua;JIANG Chong-hui.The value of combination of several clinic indicators in the differential diagnose of acute heart failure with reduced ejection fraction and preserved ejection fraction[J].Journal Of Tropical Medicine,2015,15(1):66-69.
Authors:WANG Xin-liang;NING Ye;WU Mei-ying;ZHENG Wei-hua;JIANG Chong-hui
Institution:WANG Xin-liang;NING Ye;WU Mei-ying;ZHENG Wei-hua;JIANG Chong-hui;The Emergency Centre of Zhongshan City People′s Hospital;
Abstract:
Keywords:blood pressure  N terminal pro brain natriuretic peptide  ejection fraction  acute heart failure
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