高频彩超在社区乳腺癌筛查中对“三早”的应用价值与前景

目的探讨高频彩超在乳腺癌筛查中对早发现、早诊断、早治疗（“三早”）的应用价值与前景及随诊意义。方法应用高频彩超对2011年1月～2013年7月成都市龙泉驿区第一人民医院在门诊、体检中心及仁爱社区服务中心的适龄女性10039例进行乳腺癌筛查，观察其声像图特点，对病变者进行BI—RADS及血流Adler分级；对可疑恶性肿块选择性超声造影。对要求定期复查的可疑患者每3N6个月进行复检随访。结果10039例中共检出乳腺疾病1921例，占19．13％。1921例行BI—RADS分级：其中1级3例，占0．16％；2级832例，占43．31％；3级910例，占47．37％；4级150例，占7．81％；5级26例，占1．35％。对34例肿块进行了Adler血流分级：其中3级4例，占11．77％；4级20例，占58．82％；5级10例，占29．41％。对怀疑恶性肿块选择性超声造影10例，富血管肿块（快进快出）9例，乏血管肿块1例（慢进慢出）。1921例乳腺疾病手术病理证实116例，良性肿块73例，占3．80％（73／1921）；恶性肿块43例占2．24％（43／1921）。术前超声明确倾向恶性肿块26例，手术结果证实25例，超声诊断符合率96．15％（25，26）。结论高频彩超在社区乳腺癌筛查中有利于早发现、早诊断、早治疗，且简便、易行、安全，适合大规模体检，具有重要的应用价值与广阔前景。