术中超声在神经外科的应用初探

目的应用术中超声观察颅内占位性病变的回声特征,探讨术中超声在颅脑手术中的应用价值。方法行术中超声应用常规,对38例行颅脑手术的患者应用术中超声检查,分别在:(1)打开硬脑膜后;(2)外科医师认为完成病灶切除后,两个时段对病灶及周围组织观察,记录。结果颅内肿瘤、血肿、异物多呈高回声,肿瘤病理特征不同,其声像图表现亦不同,明确判断肿瘤的大小、边界、位置、与周边脑组织及血管关系等情况。AVM术中超声应用可协助术者确定供血动脉和引流静脉;囊性占位术中超声可引导穿刺抽吸减压;颅内异物术中超声可明确判断异物形态大小位置数量;在病灶切除后可观察残留情况。结论术中超声可协助外科医师明确病灶边界,准确定位,提供病灶周围手术危险因素,协助提高手术精确性;显示病灶内细微情况以明确病灶性质;协助外科医师发现残留病灶以提高手术全切率。