| 腹腔镜胆囊切除术中出血的处理 |
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| 引用本文： | 郑义.腹腔镜胆囊切除术中出血的处理[J].中国微创外科杂志,2005,5(7):559-560. |
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| 作者姓名： | 郑义 |
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| 作者单位： | 河南省商丘市第一人民医院外科,商丘,476100 |
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| 摘 要： | 目的探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)中出血的预防及处理措施. 方法回顾性分析我院1996年5月～2003年10月行LC出现的术中出血56例的临床资料. 结果 56例中,胆囊动脉出血30例,静脉出血4例,肝中静脉分支出血6例,胆囊床渗血16例(指创面广泛渗血,出血量＞50 ml).中转开腹止血2例,其余经腹腔镜止血成功,其中电凝止血8例,电凝、钛夹止血36例,单纯钛夹止血4例,电凝、凝胶海绵或止血绫填压止血6例.全部病人均获痊愈. 结论术中出血是LC严重并发症之一,重视解剖,正确操作是预防及治疗的关键.①解剖胆囊三角时,尽可能找到胆囊动脉并予以处理;②剥离胆囊要层次正确,并注意避免损伤肝中静脉分支;③三角区无胆囊动脉者要警惕胆囊床动脉出血,注意胆囊动脉变异情况.
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| 关 键 词： | 腹腔镜胆囊切除术 出血 并发症 |
| 文章编号： | 1009-6604(2005)07-0559-02 |
| 修稿时间： | 2004年1月6日 |
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