血HCG阴性输卵管妊娠破裂一例

患者,31岁,G 5P 2,因“腹痛4h”于2019年1月14日急诊入院。患者平素月经规律,周期37~40天,经期7天,末次月经2018年12月15日。4h前无明显诱因出现下腹坠胀痛,进行性加重,伴恶心呕吐、大汗,伴肛门坠胀感,大便后腹痛加重,无阴道流血。经阴彩超示:右附件区不均质回声,约13.4cm×8.0cm×6.5cm大,子宫后方积液深约1.0cm,肝周积液厚约1.7cm,脾周积液厚约2.1cm,右侧腹部积液厚约3.2cm,左侧腹部积液厚约2.2cm,右髂窝积液厚约1.6cm。HCG 7.68mIU/ml(参考值0~13 mIU/ml),血红蛋白109g/L。