| 摘 要： | 目的探讨通络活血饮合丹参注射液治疗颅内动脉瘤栓塞术后脑血管痉挛疗效及对血管内皮功能指标的影响。方法将2017年1月—2019年1月在枣阳市第一人民医院治疗的78例颅内动脉瘤栓塞术后脑血管痉挛患者随机分为对照组和观察组,每组39例。对照组给予常规西医对症干预+高压氧治疗,观察组在对照组治疗基础上给予通络活血饮合丹参注射液治疗,疗程均为14 d。观察2组治疗前后美国国立卫生院卒中量表评分(NIHSS)、巴塞尔指数生活质量评分(BI)、Hunt-Hess分级评分变化情况,检测2组大脑中动脉血液流速及血浆内皮素-1、一氧化氮水平,统计2组治疗期间脑梗死发生率和术后3个月预后良好率。结果 2组治疗后NIHSS评分、Hunt-Hess分级评分及内皮素-1水平均显著降低(P均0.05),BI评分、大脑中动脉血液流速及一氧化氮水平均显著提高(P均0.05),且观察组均优于对照组(P均0.05);观察组治疗期间脑梗死发生率显著低于对照组(P0.05),术后3个月预后良好率显著高于对照组(P0.05)。结论通络活血饮合丹参注射液治疗颅内动脉瘤栓塞术后脑血管痉挛可保护神经功能,减轻脑血管痉挛症状,增加缺血区域脑部动脉血流量,预防脑梗死发生,并有助于改善远期预后,对于血管内皮功能指标良好改善效应可能是该方案疗效更佳的机制。
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