剖宫产后再次妊娠并发前置胎盘附着位置对预后的影响

目的探讨剖宫产后再次妊娠并发前置胎盘附着位置对预后的影响。方法回顾性分析收治的82例剖宫产后再次妊娠并发前置胎盘产妇临床资料,根据胎盘主体附着位置不同分为前壁组44例和后壁组38例。所有产妇均行剖宫产,记录两组前置胎盘类型、产妇及新生儿情况。结果两组前置胎盘类型(完全性、部分性、边缘性、低置胎盘)对比,差异无统计学意义(P>0.05);前壁组急诊剖宫产、胎盘植入、胎盘粘连、弥散性血管凝血、产后出血、出血量>100ml及子宫切除发生率均高于后壁组,差异有统计学意义(P<0.05);两组新生儿体重、新生儿窒息率、围产儿死亡率对比,差异无统计学意义(P>0.05);前壁组早产发生率高于后壁组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论剖宫产后再次妊娠并发前置胎盘附着于前壁产妇并发症较多、妊娠结局危险性较高(急诊剖宫产、胎盘植入、胎盘粘连、弥散性血管凝血、早产、产后出血、出血量>100ml及子宫切除),因此分娩时需引起警惕。