| 摘 要： | 目的探究三维正骨推拿联合祛风通络温肾汤治疗椎动脉型颈椎病的效果及对血清内皮素(ET)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和椎基底动脉血流动力学的影响。方法选取2017年2月—2019年2月新疆医科大学第一附属医院诊治的椎动脉型颈椎病患者98例,按随机数字表法分为2组各49例。对照组给予祛风通络温肾汤加减治疗,研究组在对照组基础上加行三维正骨推拿治疗,均治疗14 d。比较2组治疗前及治疗14 d后的中医症状积分、椎基底动脉血流动力学[平均血流速度(MV)、阻力指数(RI)]、血清ET与NSE水平,评估2组临床疗效。结果治疗后2组中医症状积分均较治疗前明显降低(P均0.05),且研究组中医症状积分明显低于对照组(P0.05);治疗后2组左、右椎动脉及基底动脉的RI均较治疗前明显降低(P均0.05),MV较治疗前明显升高(P均0.05),且研究组左、右椎动脉及基底动脉的RI低于对照组(P均0.05),MV高于对照组(P0.05);治疗后2组血清ET、NSE水平均较治疗前明显降低(P均0.05),且研究组血清ET、NSE水平明显低于对照组(P均0.05)。研究组治疗总有效率为98.0%(48/49),明显高于对照组的77.6%(38/49)(P0.05)。结论三维正骨推拿联合祛风通络温肾汤加减治疗椎动脉型颈椎病可显著缓解症状,下调血清ET、NSE水平,改善椎基底动脉血流动力学,提高治疗效果。
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