体温保护策略对肺癌手术患者凝血功能的影响

目的 探讨肺癌手术中体温保护策略对于患者凝血功能的影响,以及血栓弹力图(TEG)对凝血功能的检测价值.方法 收集自2011年10月-2015年10月期间行肺癌根治术的择期手术患者详细临床资料.入组患者采用随机数字表法分成观察组(主动保温组)和对照组(常规保温组).比较两组患者的一般资料、各时间点的鼻咽温度、凝血功能指标、术后寒战及苏醒时间.结果 共入组患者93例,其中观察组患者45例,对照组48例.在T3、T4、T5、T6时间点,观察组患者的鼻咽温度均高于对照组患者(P＜0.05);在术中、术后时间点,观察组患者的激活全血凝血时间(ACT)、K明显低于对照组(P＜0.05),而α、MA值则明显高于对照组(P＜0.05);观察组患者的低体温、术后寒战发生率及苏醒时间均显著低于对照组(P＜0.05).结论 温度保护策略能够显著降低肺癌手术患者围手术期低体温的发生率,并改善患者的凝血功能.