芬太尼联合布比卡因硬膜外置管法治疗癌痛的药量调整

目的研究芬太尼联合布比卡因采用硬膜外置管法治疗癌症疼痛时的维持量调整方法,使用药个体化。方法以临床应用芬太尼联合布比卡因硬膜外置管法为基础。以芬太尼的用药量及正常的t1/2为计算依据,给予高浓度的芬太尼及布比卡因冲击测试量,计算不同时间的维持量并列表,通过测试不同患者达到镇痛点的不同时间,给予相应的维持量。结果治疗54例患者,疼痛评分0-1级45例,2级8例,3级1例。患者无明显呼吸、血压的变化及皮肤瘙痒。结论冲击测试达理想镇痛点的时间与维持量呈正性相关趋势,镇痛效果稳定。用查表法调整不同患者的维持量,简单易行。