病毒性肝炎患者血清AFP与临床、病理的关系

目的：探讨肝炎患者AFP水平与临床，病理的关系。方法：临床诊断为病毒性肝炎并经肝穿刺活检的310例患者，常规检测血清TB－ALT，AST，A／G，AFP及肝炎病毒标志，观察异常AFP水平与临床类型，病理类型，有无家族史和病因等的关系。结果：310例肝炎患者中发现AFP异常115例，阳性率为37．1％，急性肝炎，慢性肝炎，慢性重型肝炎患者中均见有AFP异常者，根据病理，急性肝炎患者AFP阳性率最低，慢性肝炎，慢性肝炎肝硬化患者较高，慢性重型肝炎患者阳性率最高，分别为11．7％．34．2％，57．5％和66．7％，按临床表现诊断，阳性率以慢性重型肝炎最高，慢性肝炎最低，而急性肝炎居中，在肝炎病因分类中单纯HBV感染或HBV基础上又有HAV／HEV感染者AFP阳性率较高，为35．3％和62．8％，HBV与HCV双重感染者为27．3％，单一HCV感染者6例中1例AFP阳性，单纯HAV或HEV阳性者未见AFP异常，此外，有肝癌家族史的肝炎患者AFP阳性率为57．9％，高于无肝癌家族史者。结论：肝炎患者AFP异常颇为常见，一旦发现肝炎患者AFP异常时，应考虑患者有HBV感染的背景，或为单纯HBV感染的慢性乙型肝炎，或HBV基础上有HAV或HEV重叠感染者。

Analysis of serum AFP levels in patients with virus hepatitis