| 摘 要： | 目的通过研究细胞因子与谷丙转氨酶(ALT)、乙型肝炎病毒(HBV)DNA、免疫分期等的相关性,分析外周血细胞因子作为慢性乙型肝炎的疗效评价指标的潜在价值。方法选取2017年6月至2019年6月于本院传染科门诊就诊确定为慢性乙肝患者75例,根据血清学指标的不同分为免疫耐受(IT)组20例、免疫清除(IC)组30例、非活动病毒携带(IA)组25例,同时选择25例无乙肝病史的健康志愿者为健康对照组。再根据ALT和HBV DNA的不同再次分组,检测细胞因子与ALT、HBV DNA、免疫分期等的相关性。对30例IC组患者进行为期12个月的抗病毒治疗,比较治疗后细胞因子、ALT、HBV DNA等的差异。结果 IL-4、IL-6、IL-8与HBsAg DNA和ALT呈正相关,IL-17、IFN-γ与之呈负相关。各组TGF-β显示(P>0.05),差异无统计学意义。除TGF-β外,其他细胞因子均在不同分期显示(P<0.05),差异有统计学意义。IC组患者治疗后IL-4、IL-6和IL-8较治疗前明显降低(P<0.05),IL-17、IFN-γ较治疗前明显升高(P<0.05),TGF-β无显著性变化(P>0.05)。结论外周血细胞因子IL-4、IL-6、IL-8、IL-17、IFN-γ与ALT、HBsAg DNA及慢性乙肝感染分期都存在一定的相关性,可以作为慢性乙型肝炎治疗的潜在评价指标。
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