| 摘 要： | 目的:探讨高同型半胱氨酸血症(HHcy)合并高血压对认知功能减退的影响。方法:选取2016年5月—2017年5月在我院就诊的老年高血压患者80例,根据血清Hcy水平将患者分为两组,HHcy组(45例),正常Hcy组(35例),分别记录两组患者体质量,检测两组患者总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖、血肌酐、丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、收缩压及舒张压;所有患者采用MoCA量表评估认知功能情况,对Hcy与MoCA评分进行相关性分析,并对影响患者认知功能的因素作多元逐步回归分析。结果:两组患者血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖、丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、收缩压及舒张压比较差异无统计学意义(P> 0. 05); HHcy组患者血肌酐及血清Hcy水平明显高于正常Hcy组,高密度脂蛋白胆固醇水平明显低于正常Hcy组患者,差异有统计学意义(P <0. 05); HHcy组患者认知功能减退主要表现在注意与集中、执行能力、语言、记忆力方面,两组患者评分差异有统计学意义(P <0. 05);相关性分析显示Hcy与MoCA呈负相关;多元逐步回归分析结果显示,Hcy为MoCA的独立危险因素。结论:HHcy是影响患者认知功能的危险因素,参与认知障碍发生过程并导致高血压患者认知功能下降,主要表现为注意与集中、执行能力、语言、记忆力方面减退。
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