Ghrelin、Nesfatin-1与儿童矮小症的相关性研究

目的:探究血清生长激素释放肽(Ghrelin)、摄食抑制因子(Nesfatin-1)水平监测在特发性矮小儿童中的应用及临床意义。方法:选择2018年4月—2019年4月于我院儿科就诊的36例特发性矮小症(ISS)患儿,以20名健康同龄儿童作为正常对照。给予36例患儿重组人生长激素(rhGH)治疗,比较2组患儿不同时刻血清Ghrelin水平、Nesfatin-1、IGF-1水平和生长速率。结果:(1)ISS患儿身高、生长速度、血清IGF-1表达水平显著低于对照组,血清Ghrelin表达水平显著高于对照组(P<0.05);血清Nesfatin-1表达水平无明显差异(P>0.05)。(2)ISS组患儿IGF-1、Ghrelin、Nesfatin-1与生长指标的相关性:ISS患儿血清IGF-1与生长速度呈正相关性(r=0.61,P<0.001);血清Ghrelin水平与生长速度呈负相关性(r=-0.405,P=0.014),与体重水平呈负相关性(r=-0.498,P=0.002);血清Nesfatin-1与BMI指数呈负相关性(r=-0.393,P=0.018)。(3)与治疗前相比,ISS患儿治疗后3、6个月身高、生长速度显著升高(P<0.05);血清IGF-1水平升高(P<0.05);血清Ghrelin水平降低(P<0.05);血清Nesfatin-1水平无明显差异(P>0.05)。结论:Ghrelin在调控儿童生长发育中起着重要作用,可作为判断儿童生长激素的重要指标,临床中也可将其作为临床治疗的标志以及时调整治疗方案,在ISS患儿生长障碍的病因中,营养热量的摄入不是主要原因。在身高干预过程中,需要注意优化ISS患儿的饮食结构,避免BMI指数增加,以保护骨龄,尽量保存生长空间。

Study on the Correlation between Ghrelin,Nesfatin-1 and Idiopathic Dwarf Disease