| 摘 要： | 目的探讨经直肠超声检查(transrectal ultrasonography,TRUS)联合经直肠实时组织超声弹性成像(transrectal realtime ultrasound elastography,TRTE)诊断前列腺癌(prostate cancer,PCa)的临床价值。方法回顾性分析本院2017年10月至2018年9月收治的82例前列腺实性病变患者的临床资料,以前列腺穿刺活检结果为金标准,将其分为PCa组(34例)和良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)组(48例)。比较两组患者应变率(strain rate,SR)比值和Kamoi评分的差异,并分析二者与PCa组患者美国癌症联合委员会(American Joint Committee on Cancer,AJCC)分期、Gleason评分、血清前列腺特异性抗原(prostate specific antigen,PSA)水平的相关性。以受试者操作特征曲线描述SR比值与Kamoi评分的鉴别诊断效能,比较TRUS与TRUS联合TRTE鉴别诊断的准确率差异。结果 PCa组患者SR比值和Kamoi评分均明显高于BPH组(均P <0.05)。SR比值、Kamoi评分与PCa组患者AJCC分期、Gleason评分、血清PSA水平均呈显著正相关(均r> 0,均P <0.05)。SR比值与Kamoi评分鉴别诊断前列腺良/恶性病变的cut-off值分别为9.98和3.5分。TRUS联合TRTE鉴别诊断前列腺良/恶性病变的灵敏度和准确率均明显高于单用TRUS(均P <0.05)。结论 TRUS联合TRTE能提高鉴别诊断PCa与BPH的效能,并可通过测定相关参数对PCa病灶实现早期评估,临床应用价值较高。
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