儿童室间隔缺损合并二尖瓣关闭不全的外科治疗

目的：探讨儿童先天性心脏病室间隔缺损并二尖瓣关闭的外科治疗方法及临床效果。方法：回顾性分析2009年6月～2012年5月经室间隔修补及二尖瓣成形术治疗的36例儿童室间隔缺损并二尖瓣关闭患者临床资料。结果：全组无手术死亡病例，术后左房平均压18±3．9 cmH2 O，患者血液动力学稳定，心功能恢复良好，9例合并肺动脉高压患者PP/PS降至0．26～0．35，围术期无明显并发症出现。术后3～6个月复查，患者活动耐力明显增强，彩色多普勒超声室间隔缺损无残余分流，31例无二尖瓣反流，5例轻微反流，无需治疗。结论：室间隔缺损修补、二尖瓣成形术治疗儿童室间隔缺损并二尖瓣关闭可获良好效果，对合并肺动脉高压者严格手术适应证选择，尽可能避免2次手术治疗。