经皮球囊扩张椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎体爆裂骨折的临床应用

目的：探讨应用经皮球囊扩张椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎体爆裂骨折的临床疗效。方法：分析从2009年3目的：探讨应用经皮球囊扩张椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎体爆裂骨折的临床疗效。方法：分析从2009年3月～2012年12月期间在我院治疗的21例使用球囊扩张椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎体爆裂骨折患者的临床资料。其中女16例，男5例；年龄51～75岁，平均63．5岁。所有患者经骨密度检测均为骨质疏松。均表现为骨折椎体局部疼痛，无双下肢神经症状。骨折椎体共25个：T101个T117个T128个L13个L34个L42个。其中9例患者术中经单侧椎弓根穿刺椎体，12例患者术中经双侧侧椎弓根穿刺椎体；单个椎体骨水泥注入量3．5±0．50ml。术前及末次随访时行疼痛模拟评分（VAS），测量X线侧位片骨折椎体后凸角，CT或MRI上受损椎管狭窄指数，记录手术相关并发症。结果：所有患者均获随访，随访时间3～31个月，平均18个月。术后1例患者疼痛缓解不明显，对症治疗后治愈。术中3例患者出现骨水泥渗漏；2例渗漏至椎体前方，1例渗漏至后丛韧带处，渗漏率10．45％；均无神经压迫症状及其他并发症。末次随访时VAS评分为2．32±1．1分，较术前的6．58±1．3分明显降低，差异有统计学意义（P＜0．05）；后凸角为-3．36°±15．75°，较术前后凸角-5．32°±16．15°有改善，差异有统计学意义（P＜0．05）；术前受损椎管狭窄指数（85．14％±10．11％）与末次随访时（84．08％±11．39％）相比，差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：应用经皮球囊扩张椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎体爆裂骨折，临床结果满意。