预测急性闭合性颅脑外伤预后的临床因素探讨

目的　探讨影响脑外伤患者预后转归的临床因素，建立预测预后的回归模型。方法　采用 Ｌｏｇｉｓｔｉｃ 回归分析方法对１１２ 例急性闭合性颅脑外伤患者的预后进行分析。结果　单因素分析表明，患者瞳孔情况、昏迷病程、伤后昏迷时间长短、 Ｇ Ｃ Ｓ 评分、硬膜下和脑实质内血肿及弥漫性轴索损伤的存在与否、血肿量的多少等对预后有重要影响；而经多因素分析后只有入院时 Ｇ Ｃ Ｓ 评分、瞳孔情况和昏迷病程与预后有显著联系，并建立了具较高灵敏度和特异度的预测预后的多因素回归模型。结论　只要建立科学的多元回归模型，是可以在颅脑外伤的早期利用某些临床资料初步预测预后。