腹腔镜子宫切除术263例临床分析

目的:探讨腹腔镜子宫切除术式的临床价值。方法:对263例患者分别采取三种不同的子宫切除术,其中行腹腔镜筋膜内子宫切除术(CISH)者107例,行腹腔镜辅助的阴式子宫切除术(LAVH)者124例,行腹腔镜全子宫切除术(LTH)者32例,并对其进行回顾性分析。结果:腹腔镜子宫切除术三种术式中,手术时间、出血量有显著性差异(P<0.01),CISH组手术时间、术中出血量均少于LAVH、LTH组。术后恢复、并发症、中转开腹情况三组无显著性差异(P>0.05)。结论:CISH、LAVH、LTH三种术式均可作为临床子宫切除的术式,均收到良好的治疗效果。从手术时间、术中出血量指标分析,CISH组明显优于LAVH、LTH组。为保留器官,提高患者生活质量,对宫颈正常或轻度糜烂的生育期妇女选择CISH;对于子宫颈糜烂中度以上,子宫颈肥大、子宫颈峡部或近子宫颈部的子宫肌瘤、子宫腺肌病、盆腔子宫内膜异位症患者、近绝经期的妇女,倾向于选择LAVH、LTH。