异丙酚全凭静脉麻醉对颅脑损伤的脑保护效应

目的 研究异丙酚对颅脑损伤患者血清（S）、脑脊液（csf）中肌酸激酶（CK）、乳酸脱氢酶（LDH）活性的影响，探讨异丙酚对颅脑损伤患者的脑保护机制。方法 40例AsAⅡ～Ⅲ级颅脑损伤患者，随机分为对照组（咪唑安定-M组）和观察组（异丙酚-P组），观察麻醉前即刻（T1）、麻醉手术后4h（T2）、24h（T3）、48h（T4）、72h（T5）s-CK、s-LDH和csf-CK、csf-LDH活性。结果 T4、T5的s—CK、csf-CKPLDH、csf-LDH活性明显低于T1（P〈0．01），P组与M组比较差异显著（P〈0．01）。异丙酚明显抑制脑损伤后血清和脑脊液CK、LDH的升高程度。结论 异丙酚对脑损伤患者具有良好的脑保护效应，与抑制脂质过氧化反应有关。