雌激素对绝经期动脉粥样硬化妇女血脂水平及颈动脉超声影响

目的：探讨绝经期妇女雌激素水平和动脉粥样硬化斑块的关系，为临床应用雌激素治疗绝经期动脉粥样硬化及康措施介入提供依据。方法：采用彩色多普勒超声检测46例绝经期动脉粥样硬化患者和12例绝经期非动脉粥样硬化患者的颈动脉壁斑块、内中膜厚度及血流参数46例动脉粥样硬化绝经期患者按随机数字表法分常规加尼尔雌醇治疗组和常规治疗对照组。结果：绝经期动脉粥样硬化患者与绝经期非动脉粥样硬化患者的左侧颈总动脉壁斑块积分分别为（48&;#177;45)，(0.6&;#177;0.7)mm，右侧颈总动脉壁斑块分别为(4．7&;#177;4．1)，(0．6&;#177;0.5)mm(P&;lt;0．05)，前者的斑块明显大于后者；绝经期动脉粥样硬化患者／绝经期非动脉粥样硬化患者颈动脉内中膜的厚度分别为(1．1&;#177;0．5)，(0．7&;#177;0．3)mm(P&;lt;0．05)，前者明显超过后者；应用雌激素治疗后．雌激素治疗组治疗前后的斑块积分和颈动脉内中膜厚度分别为(左)(4．8&;#177;3．6)，(3.6&;#177;2．5)mm，(右)(4．7&;#177;4.1)，(3．6&;#177;3．1)mm及(1．1&;#177;0．5)，(0．9&;#177;0．3)mm(P&;lt;0．01)后者较前者均有减小；但血流参数在对照组和治疗组之间差异无显著性意义(P&;gt;0.05)。结论：雌激素对绝经期动脉粥样硬化患者的颈动脉粥样硬化有消退作用，彩色多普勒超声无创、直观易于重复，可为临床应用雌激素替代治疗提供有价值的参考。