隐蔽性中耳乳突炎8例临床分析

目的：探讨隐蔽性中耳乳突炎诊断、治疗。方法：回顾性分析我院经手术治疗和病理证实隐蔽性中耳乳突炎8例临床资料。无明显耳漏6例，其中鼓膜局部无阳性发现4例，内陷囊袋1例，小肉芽1例；间歇耳漏2例，经外耳道和鼓膜表面痂皮清理后见鼓膜松弛部针尖样小穿孔。乳突CT发现上鼓室胆脂瘤3例。所有病例行手术治疗，术中发现中鼓室小胆脂瘤l例，另4例鼓窦入口处包裹性积液，肉芽等炎性病变，不同程度的阻塞鼓窦入口、鼓峡等通道。术中清除病灶酌情行鼓膜修补术。结果：随访1～3年术后持续保持干耳，未见胆脂瘤复发征象，并保持术后提高的听力水平。结论：对无明显耳漏及鼓膜局部无阳性发现的隐蔽性中耳乳突炎病例，CF、MRI和手术探查可提高诊断率。手术是唯一有效的治疗方法。