BiPAP在慢性阻塞性肺疾病急性发作期并Ⅱ型呼吸衰竭患者治疗中的临床价值

目的观察经口／鼻面罩双水平气道正压通气（BiPAP）在慢性阻塞性肺病急性发作期（AECOPD）并Ⅱ型呼吸衰竭中的临床价值。方法49例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者，随机分为对照组25例，经常规吸氧，抗感染、解痉、平喘、化痰、呼吸兴奋剂等处理；治疗组24例在上述常规治疗基础上加用BiPAP治疗。比较治疗前、治疗后2h、4h、24h，两组动脉血气分析及临床症状（呼吸、心率）变化。结果治疗组24例在无创通气后2h、4h、24h血气分析中pH值、PaO2、PaCO2、呼吸、心率次数较入院时有明显改善且差异有显著性（P〈0．05）。而对照组与入院时比较上述数值改善不明显，差异无显著性（P〉0．05）。结论BiPAP是治疗AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭经济、有效的方法。