| 摘 要： | 目的通过探讨子痫前期患者外周血内皮细胞微粒(endothelial microparticles,EMPs)与CD 8~+ CD 25~+ FoxP 3~+调节T细胞(regulatory T cell,Treg)之间关系,阐明EMPs对Treg功能影响及其在子痫前期发病过程中的机制。方法选取2017年6月至2018年5月在上海市嘉定区妇幼保健院行产检的子痫前期孕妇60例为研究组,其中38例非重度子痫前期患者为A组,22例重度子痫前期患者为B组;同时随机选取60例健康孕妇为对照组。收集所有孕妇外周血,应用流式细胞仪检测外周血EMPs、CD 8~+ CD 25~+ FoxP 3~+ Treg、FoxP 3 mRNA表达水平及转化生长因子-β(transforming growth factor-β,TGF-β)、白介素(Interleukin,IL)-10、IL-6、IL-17血清浓度。比较各组之间以上指标差异并研究其相关性。结果与对照组比较,A、B组EMPs水平显著升高,且B组高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,A、B组CD 8~+ CD 25~+ FoxP 3~+ Treg比例及FoxP 3 mRNA表达水平显著降低,且B组较A组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,A、B组TGF-β、IL-6、IL-17的血清浓度均升高,其中IL-6、IL-17在B组中水平更高,差异有统计学意义(P<0.05)。TGF-β在A组与B组间差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者IL-10水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。相关性分析结果显示,B组EMPs水平与CD 8~+ CD 25~+ FoxP 3~+ Treg、FoxP 3 mRNA表达水平呈负相关(r=-0.379、-0.427,P=0.001、0.004),与TGF-β、IL-6、IL-17呈正相关(r=0.376、0.427、0.257,P=0.024、0.005、0.037),与IL-10不相关(r=0.173,P=0.217)。结论 EMPs在子痫前期患者血浆表达水平上升,在子痫前期发病机制中起到一定的作用,为临床诊断及治疗提供新的思路。
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