血全段甲状旁腺激素对慢性肾功能不全患者外周血红系和血小板的影响

目的探讨甲状旁腺激素(PTH)对慢性肾功能不全患者外周血红系和血小板(PLT)及其参数的影响。方法检测和分析了92例慢性肾功能不全患者的血全段PTH(iPTH)、血钙(Ca)、血磷(P)、血尿素(Urea)、肌酐(Cr)及其外周血红蛋白(Hb)、红细胞(RBC)、PLT计数及其参数[血小板体积分布宽度(PDW)、血小板平均体积(MPV)、大血小板比率(P-LCR)]。结果92例肾功能不全患者中,肾小球滤过率(GFR)<15 mL/min患者共72例,其中iPTH异常增高(≥300 pg/mL)29例,占40.2%;GFR≥15 mL/min共19例,iPTH异常增高2例,占10.52%;高iPTH和低iPTH患者血Ca、P、钙磷乘积(Ca×P)、Urea、Hb、RBC、PLT差异有统计学意义(P<0.05),PDW MPV、P-LCR差异无统计学意义(P>0.05)。结论iPTH是慢性肾功能不全患者体内毒素之一,提示对血细胞和PLT的生成有抑制作用,降低PTH对纠正慢性肾功能衰竭患者贫血和出血有重要的临床价值。