| 生长激素、脑利钠肽和肾上腺髓质素在心力衰竭中的变化及其临床意义 |
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| 引用本文： | 李彦红,刘芳,王凤芝.生长激素、脑利钠肽和肾上腺髓质素在心力衰竭中的变化及其临床意义[J].临床荟萃,2007,22(17):1219-1222. |
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| 作者姓名： | 李彦红 刘芳 王凤芝 |
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| 作者单位： | 1. 山西医科大学第二医院,心内科,山西,太原,030001
2. 山西医科大学第二医院,干部保健科,山西,太原,030001 |
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| 摘 要： | 目的通过观察不同病因所致充血性心力衰竭(CHF)患者血清生长激素(GH)、脑利钠肽(BNP)和血浆肾上腺髓质素(ADM)的水平变化,比较三者在CHF中的诊断价值及其灵敏度和特异度。方法将受试对象分为非心力衰竭组30例和心力衰竭组72例。心力衰竭组中冠心病31例,高血压病12例,风湿性心脏病16例,扩张型心肌病13例。其中NYHA心功能分级Ⅱ级组22例,Ⅲ级组20例,Ⅳ级组30例。分别用放射免疫法和酶联免疫法测定血浆ADM、血清BNP和GH的浓度,同时行心脏彩色多普勒超声测定左室舒张末内径(LVED)和左室射血分数(LVEF)。结果心力衰竭组GH和BNP的水平较非心力衰竭组升高,分别是(0.83±1.06)μg/L vs(0.15±0.42)μg/L和(115.31±191.16)ng/L vs(33.51±49.85)ng/L(均P<0.01);ADM两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。不同病因组间BNP和GH比较,差异无统计学意义(P>0.05)。不同心功能级别间BNP和GH比较,差异有统计学意义(P<0.05)。GH和BNP均与心功能级别呈正相关(P<0.001)。对GH和BNP的ROC曲线下面积做是否为0.5的假设检验,差异无统计学意义(均P<0.001)。BNP诊断心力衰竭的敏感度为89.3%,特异度为63.0%;GH诊断心力衰竭的灵敏度为85.7%,特异度为59.3%。BNP和GH联合使用,诊断心力衰竭的灵敏度为75.0%,特异度为74.0%。结论GH和BNP有助于CHF的诊断,ADM对CHF的诊断价值不大;BNP诊断CHF的敏感度和特异度均优于GH;BNP与GH联合应用诊断心力衰竭好于二者单用。
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| 关 键 词： | 心力衰竭 充血性 生长激素 利钠肽 脑 |
| 文章编号： | 1004-583X（2007）17-1219-04 |
| 修稿时间： | 2007-04-04 |
Change and significance of growth hormone,brain natriuretic peptide and adrenomedullin in congestive heart failure |
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| LI Yan-hong,LIU Fang,WANG Feng-zhi.Change and significance of growth hormone,brain natriuretic peptide and adrenomedullin in congestive heart failure[J].Clinical Focus,2007,22(17):1219-1222. |
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| Authors: | LI Yan-hong LIU Fang WANG Feng-zhi |
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| Institution: | Department o f Cardiology, the Second Hospital of Shanxi Medical University, Shanxi 030001, China |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | heart failure congestive growth hormone natriuretic peptide brain |
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