肾脏癌肉瘤1例

病历报告患者,女,50岁。腰痛5年加重3个月入院。3年前患者劳累后左腰疼痛,休息后缓解,无血尿、尿频、尿痛、及发热,近3月来左腰疼痛加重,精神欠佳,体重下降明显。肾脏B超提示10 cm×8 cm肿物。患者于2005年元月6日行左肾肿瘤根治术,术中见左肾被肿瘤组织占据,病理检查:肿块质硬,灰白色;光镜下:肿瘤细胞呈梭形,束状交错排列,伴有不规则巢团状,细胞异形明显,伴有坏死,淋巴结有转移。免疫组化结果显示:CK(+),V im(+),SMA(+),K i-67(+);S-100(-);病理诊断:左肾癌肉瘤淋巴结转移。讨论癌肉瘤很少见,肾实质癌肉瘤更为罕见。癌肉瘤的组织起源多…