成人结核病耐药性产生的原因分析

目的 :了解不同年龄组结核病耐药性产生的原因 ,探讨当前结核病耐药性的发展趋势。方法 :将 85 9例痰培养阳性病人分为青年组 ( 18～ 3 9岁 ) ,中年组 ( 4 0～ 5 9岁 )和老年组 ( 60岁及以上 ) ,通过问卷调查的方式归纳耐药产生的原因。结果 :调查结果显示耐药原因为化疗方案不合理、结核病患者不接受管理、药物供应不足和质量不佳、经济困难以及原因不明等 5种情况 ,各年龄组间原发耐药的发生率大致相同 ,无显著差异 (P >0 .0 5 ) ;获得性耐药患者中 ,青年组与中年组及老年组耐药发生率比较有显著差异 (P <0 .0 5或P <0 .0 1) ;5种原因中 ,青年组以患者不接受管理为主 ,而中年组与老年组则以化疗方案不合理为主。结论 :不同年龄组产生耐药的主要原因不同 ,应根据不同年龄组采取不同的相应措施提高结核病耐药的防治效果。