| 摘 要： | 肺内孤立性结节(SPN),是指孤立性小结节(≤3cm)的良、恶性病变,历来是影像学诊断的难题之一,由于孤立性结节是指≤3.0cm的团块状病灶,故孤立性结节影像的高分辨率、低噪比、图像质量稳定、高清晰度等是发现结节的重要因素之一。目前主张在胸部CR、DR平片基础上进行螺旋CT或高分辨率CT(HRCT)扫描,更能解释结节内部及外围结构和平片盲区,螺旋CT、MRI增强扫描对判断孤立性结节的良恶性质有重要价值。多层螺旋CT(MSCT)是影像学检查技术的新突破,图像分辨率和清晰度明显提高,图像质量显著改善,与之相匹配的图像后处理工作站可对原始图像进行容积成像(VR)、最大密度投影(MIP)、表面遮盖法(SSD)、仿真内镜技术(CTVE)、CT灌注成像等技术,对病变进行立体、三维的观察和血流动力学研究,能精确地反映结节边缘及内部结构特点。1肺内孤立性结节影像学征象分析及诊断价值1.1肺内孤立性结节常规X线胸片征象结节形态:球形和不规则形,不规则形为肿瘤细胞生长速度不均衡或结节内部纤维化、机化所致;结节边缘毛刺:长、短毛刺,平片一般发现长毛刺机会大;结节内部结构:观察结节密度是否均匀、其内有无钙化和空气支气管征;结节边缘分...
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