SLIPA对老年乳癌手术患者全麻苏醒期的影响

目的比较SLIPA和气管导管在全身麻醉苏醒期对老年乳癌手术患者的影响。方法选择择期在全麻下行乳癌手术的老年女性患者30例,ASAⅡ~Ⅲ级,随机分为2组,SLIPA组(S组)与气管导管组(T组),每组15例。分别记录2组患者入室后5 min(t0)、手术结束(t1)、呼唤睁眼(t2)、拔除SLIPA或气管导管后即刻(t3)、拔除后3min(t4)时的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP);记录全麻苏醒期呛咳及使用降压药的例数;记录拔除SLIPA或气管导管后恶心、呕吐及咽痛的发生率。结果 S组在t2点血压、心率仅轻度增高,与t0比较差异无统计学意义(P0.05);但在t3点血压、心率升高与t0比较差异有统计学意义(P0.05)。T组在t2和t3点血压、心率较t0均明显增加(P0.05),在t3点达最高峰。组间比较,在t2、t3点,S组的血压、心率增加程度明显小于t组(P0.05)。S组患者苏醒期使用降压药、呛咳的例数明显少于T组(P0.05),拔管后咽痛、恶心、呕吐等并发症发生率明显低于T组(P0.05)。结论老年乳癌手术患者使用SLIPA可明显减少全麻苏醒期并发症的发生,有利于老年患者的麻醉安全。

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