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儿科合理用药
作者姓名:马桂香
作者单位:青海省妇女儿童医院
摘    要:长期以来 ,儿科用药主要根据小儿体重 ,年龄或体表面积与成人的比例进行计算或经验用药 ,未充分考虑儿童的生理特点 ,出现了不少问题。1 儿童用药的特殊性婴儿和儿童生理、解剖特点与成年人不同 ,有特殊的生理性和代谢性 ,这样就影响药物的吸收、代谢 ,儿科用药必须按每日或每次每千克体重来计算给药剂量 ,而不能按片或按支来计算。小儿呼吸道较狭窄 ,有炎症时容易出现呼吸道的梗阻 ,因此 ,小儿肺炎出现剧烈咳嗽时 ,多应用祛痰止咳药 ,慎用或忌用强力镇咳药。新生儿、婴儿体表面积相对大 ,体温中枢发育尚不成熟 ,应慎用解热药 ,以免因大汗淋漓 ,散热过多 ,出现体温不升或虚脱等严重不良反应[1 ] 。2 抗感染药物的滥用抗感染药物是治疗和控制各种儿童感染性疾病不可缺少的手段 ,被广泛地应用于临床。抗感染药物本身也是不良反应发生率较高的一类药物。由于儿童时期特殊的生理 ,病理因素 ,使得抗感染药物不良反应发生率达 35 %。其中氨基糖苷类所至不良反应最高。该类药物由于抗菌谱广 ,适应证宽、价格便宜 ,较多地被临床应用 ,但它对肾脏、耳的毒性很大。青霉素效、低毒、价廉 ,能广泛应用于临床 ,随着耐药性的增加而剂量也增加 ,使...

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