小肠间质瘤的临床病理特征分析及预后模型构建

目的 通过回顾性分析小肠间质瘤(SIST)患者的一般资料、术前辅助检查、临床表现，病理特征及影响复发和生存的因素，以期提高SIST的诊疗水平。方法 分析接受手术切除的原发SIST患者的临床病理特征和辅助检查检出率；应用Kaplan-Meier曲线和Log-rank检验进行生存分析；采用Cox比例风险模型和Logistic回归模型进行多因素分析；绘制Nomogram图及校正曲线检验模型预测能力。结果 本研究纳入132例SIST患者，首发症状以腹痛最常见，其次为消化道出血。术前辅助检查中以腹部增强CT检出率最高(阳性率为90.7%)。免疫组化显示CD117和DOG-1阳性率为97.0%和94.7%,CD34阳性率为68.9%,基因检测显示KIT和PDGFR-α突变率分别为91.2%和2.7%。术后口服3年伊马替尼的高危SIST患者的5年复发率、总生存率和无复发生存率分别为15.6%、87.2%和70.7%,5年累积复发率、总生存率和无复发生存率分别为24.2%、81.1%和64.7%。多因素分析结果提示男性、肿瘤最大径>5 cm和核分裂像>5/50 HPF是复发的独立危险因素；...