| 预扩张肩胛皮瓣游离移植整复颈部瘢痕挛缩畸形的临床疗效题录 |
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| 引用本文： | 王志刚,裴蛟淼,刘超华,张娟,宋保强.预扩张肩胛皮瓣游离移植整复颈部瘢痕挛缩畸形的临床疗效题录[J].中华烧伤杂志,2023(9). |
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| 作者姓名： | 王志刚 裴蛟淼 刘超华 张娟 宋保强 |
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| 作者单位： | 1. 空军第986医院皮肤烧伤整形科;2. 空军军医大学第一附属医院整形外科 |
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| 基金项目： | 国家自然科学基金面上项目(82072182)； |
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| 摘 要： | 目的探讨采用预扩张肩胛皮瓣游离移植整复颈部瘢痕挛缩畸形的临床疗效。方法采用回顾性观察性研究方法。2010年2月—2020年8月, 空军军医大学第一附属医院收治17例(男9例、女8例, 年龄8～42岁)符合入选标准的颈部瘢痕挛缩畸形患者, 均于Ⅰ期行肩胛区域皮肤软组织扩张器(以下简称扩张器)置入术+Ⅱ期行预扩张肩胛皮瓣游离移植整复颈部瘢痕切除后创面。颈部瘢痕切除后的创面面积为12.0 cm×6.0 cm～30.0 cm×24.0 cm, 皮瓣切取面积为13.0 cm×7.5 cm～31.5 cm×25.0 cm。15例患者供区创面直接拉拢缝合, 2例患者供区创面移植腹部全厚皮片。Ⅱ期术后观察皮瓣存活情况。Ⅱ期术后6个月, 对出现切口瘢痕挛缩的2例患者行Z成形矫正术。Ⅱ期术后6～9个月, 对于体态偏胖或皮瓣近1/3处臃肿的5例患者行去脂修薄术。Ⅰ期术前及末次(Ⅱ期或Ⅲ期)术后6个月, 测量患者颏颈角和颌颈角, 以其角度值评价颈部瘢痕改善程度。随访时, 观察颈部运动功能, 受区皮瓣色泽、质地, 供区瘢痕情况采用温哥华瘢痕量表(VSS)进行评估]。对数据行配对样本t检验。结果Ⅱ期术后, 15...
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| 关 键 词： | 瘢痕 颈部损伤 外科皮瓣 皮肤软组织扩张术 创面修复 |
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