高频超声在拇指掌指关节损伤诊断中的应用价值

目的 探讨超声检查在拇指掌指关节损伤诊断中的价值。方法 23例经临床检查或手术证实为拇指掌指关节损伤的患者，高频超声检查结果分别与手术及磁共振成像（MRI）结果进行比较分析，并回顾性分析拇指掌指关节损伤的声像图表现，通过患侧与健侧对比，观察籽骨的位置，韧带连续性、厚度、内部回声、关节间隙、韧带附着处骨质情况及周边软组织等情况。结果 23例患者中，21例出现异常，9例籽骨向远侧脱位，其中1例籽骨嵌顿于关节间隙内，出现关节绞锁。18例声像图表现为单侧或双侧侧副韧带不同程度的信号增粗、局部或完全连续性中断，2例韧带附着处合并撕脱骨折碎片。15例患者出现关节间隙增宽，合并关节积液。结论 高频超声检查虽准确性低于MRI，但其操作简便，可动态观察拇指掌指关节损伤情况和严重程度，可作为拇指掌指关节损伤检查的一种重要辅助检查手段。