涎腺原发性MALT淋巴瘤5例临床病理分析

目的 探讨涎腺原发性结外边缘区黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤的临床病理特征。方法 回顾性分析5例涎腺MALT淋巴瘤的临床病理资料，并复习相关文献。结果 5例患者中，女性3例，男性2例，发病年龄32～71岁，肿块位于单侧腮腺/颌下腺。肿瘤细胞主要由多种形态的肿瘤性边缘区B细胞构成，弥漫或结节状浸润生长，见“滤泡植入”、“淋巴上皮病变”伴导管内聚集生长、伴导管上皮周围基底膜样嗜酸性物质增多，见脉管、神经侵犯。肿瘤细胞B细胞相关抗原弥漫阳性，CD5、CD23、Cyclin D1均阴性，Ki-67增殖指数10%～30%。随访8～97个月，5例均未行放化疗，3例无复发，1例继发右上腭MALT淋巴瘤，1例死亡。结论 涎腺MALT淋巴瘤具有一定的形态学特征，呈B细胞免疫表型且无其他小B细胞淋巴瘤的表型特征。本病呈惰性进程，预后一般较好，可累及周围淋巴结及其他涎腺腺体，有复发和远处播散的风险，需要长期密切随访。