腹腔镜下不同部位子宫肌瘤剔除术113例临床分析

目的探讨腹腔镜下不同部位子宫肌瘤剔除术的手术路径,对于减少术中出血,缩短手术时间,改善预后的影响。方法本院自2007年5月至2013年5月腹腔镜下子宫肌瘤剔除术病例113例,针对不同部位子宫肌瘤,根据其大小、深度、部位及数量,腹腔镜下采取横形、纵形、斜形、梭形等方式切开肌瘤包膜进行肌瘤剥离,1号强生薇乔可吸收线单层或者双层缝合方式;真性阔韧带肌瘤剔除至根部时,采用可吸收线套扎、包膜荷包缝合方式。总结手术时间、术中出血、术后留置尿管时间、肠功能恢复时间及患者生活自理时间(包括患者自行下床就餐,大小便等)。结果选择合理的手术路径进行腹腔镜下不同部位子宫肌瘤剔除术,可明显减少术中出血,缩短手术时间,提高腹腔镜手术的缝合质量,并很大程度上缩短患者的恢复时间及住院时间。结论不同部位子宫肌瘤进行腹腔镜下剔除术时,应因人而异,术前要制定详尽的手术预案,术中合理选择手术路径,力争减少术中出血,缩短手术时间,降低远期并发症(术后妊娠期子宫破裂等),有着及其重要的临床意义。