血浆置换在神经内科自身免疫性疾病临床治疗中的不良反应分析

目的 观察血浆置换在神经内科自身免疫性疾病临床治疗中的应用安全性.方法 回顾性分析我科2007年3月～2012年5月应用血浆置换治疗的神经内科89名患者(男性55例,女性34例),观察每次治疗期间患者的不良反应出现情况.结果 根据所患疾病类型与严重程度,置换次数在4～6次/人,共416人次,每次置换血浆量1500～3000ml.血浆置换治疗期间过敏反应最为常见,共69次；其次为心脑血管症状,共12次；输血后枸橼酸盐中毒反应6次,最早出现于置换2个循环后,最迟在置换结束后输注新鲜冰冻血浆过程中；另有低血压性休克的严重不良反应2次,均出现于急性格林-巴利综合征患者.结论 1)没有致死病例；2)出现临床不良反应症状较轻,经及时对症治疗后短时间内可恢复正常.血浆置换治疗神经内科的自身免疫性疾病是安全的.