重组人血管内皮抑制素联合TP和GP方案治疗晚期非小细胞肺癌33例临床观察

目的：探讨重组人血管内皮抑制索（恩度）联合TP及GP方案治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效和不良反应。方法：经病理学检查证实的33例ⅢB期和Ⅳ期NSCLC患者，包括鳞癌12例，腺癌19例，腺鳞癌2例，均采用恩度加常规化疗联合治疗，其中联合．IP方案20例，联合GP方案13例。恩度剂量为15mg／次，加入生理盐水500ml中静滴3～4／1,时，第一至十四天连续给药；TP方案为紫杉醇（PTX）150mg/m2第一天，顺铂（CDDP）25mg／m2第二至四天；GP方案为吉西他滨（GEM）1000mg／m2第一与八天，CDDP25mg／m2第二至四天，均为21天1周期。结果：33例晚期NSCLC患者中，获得CR1例（3．O％），PR12例（36．3％），SD12例（36.3％），PD8例（24．2％），总有效率为39．4％，中位TTP为4．2个月，1年生存率为39.3％。不良反应主要为血液学、消化道毒性等。发生Ⅲ～Ⅳ度中性粒细胞减少11例（33-3％），Ⅲ～Ⅳ度血小板减少5例（15．1％），Ⅲ～Ⅳ度呕吐4例（12．1％），发生I度及Ⅱ度血压升高各1例，肝功能损害7例，全组无心律失常及出血发生。结论：恩度联合TP及GP方案化疗治疗晚期NSCLC近期疗效较高，安全性好，但远期疗效仍需进一步观察。