瘙痒从心火治验二则

1 男,51岁,编辑,2005年11月21日以全身皮肤瘙痒1周来诊.素体健康,声音洪亮,面色稍显红.患者出现持续性皮肤瘙痒1周,原因不明,否认过敏性食物及药物接触史,瘙痒使患者烦躁、失眠.虽尽量克制,但偶用手抓挠,即出现红色瘢痕,但瘢痕随之消失,未现皮损.曾服用抗过敏药(息斯敏、扑尔敏、地塞米松等),止痒效果不明显.患者身材适中,微胖,肤色正常.饮食正常,小便正常,大便偏干,舌质红,苔薄白,脉略数.诊为瘙痒症,证属火热内蕴.方选黄连解毒汤、白虎汤、犀角地黄汤加减.药用:黄连10 g,黄芩10 g,黄柏10 g,苦参30 g,生薏苡仁30 g,苍术、白术各20 g,蝉蜕20 g,地肤子30 g,栀子15 g,丹参30 g,莲子心10 g,玄参20 g,牡丹皮15 g,石膏30 g,知母10 g,荆芥10 g,甘草10 g,当归12 g,川芎10 g,生地黄30 g.水煎服,日1剂.服3剂后告知:瘙痒偶有发作,已能很好地睡眠.效不更方,再进3剂.共服药6剂,瘙痒完全消失,工作、睡眠、生活恢复正常,后随访半年未复发.……