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多处软膜下横纤维切断术联合其他术式治疗难治性颞叶癫
作者姓名:马玉新  毛培军  殷林祥  黎柏源  白海平  李增生  张伟  陈焕然  安宁  何家全  杨辉
作者单位:第三军医大学新桥医院,神经外科,重庆,400037 解放军第323医院,神经外科,陕西,西安,710054 解放军第323医院,神经外科,陕西,西安,710054 解放军第323医院,神经外科,陕西,西安,710054 解放军第323医院,神经外科,陕西,西安,710054 解放军第323医院,神经外科,陕西,西安,710054 第三军医大学新桥医院,神经外科,重庆,400037 第三军医大学新桥医院,神经外科,重庆,400037 第三军医大学新桥医院,神经外科,重庆,400037 第三军医大学新桥医院,神经外科,重庆,400037 第三军医大学新桥医院,神经外科,重庆,400037
摘    要:目的 探讨多处软膜下横纤维切断术(MST)联合其他术式对难治性颞叶癫(ITLE)的疗效.方法 92例ITLE患者,术前均行脑电图(EEG)、头颅CT及磁共振(MRI)检查,其中34例行正电子发射断层扫描(PET)、54例行单电子发射断层扫描(SPECT)检查.经定侧定位后行手术治疗.92例患者中41例行病灶切除加致(癎)灶切除加MST,33例行标准前颞叶切除加MST,18例行标准前颞叶切除加胼胝体切开加MST.手术在皮层电极或深部电极监测下进行,并在显微镜下操作.结果 满意(癫(癎)发作停止)53例(57.6%),其中有25例已停服抗(癎)药;显著改善(发作频率减少75%以上)21例(22.8%);良好(发作减少50%~75%)9例(9.8%);效差或无效(发作频率减少不足50%)9例(9.8%).本组总有效率为90.2%,显效率为80.4%.结论 MST联合病灶或(和)致(癎)灶切除治疗ITLE,既能取得较好的疗效又能保留更多的脑功能.

关 键 词:癫(癎)  多处软膜下横切术  致(癎)灶切除术
文章编号:1671-7562(2006)06-0397-03
修稿时间:2006-05-26
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