动态心电图房颤伴长间期的临床分析

目的：分析动态心电图（DCG）中心房颤动（Af）伴长R—R间期的临床意义。方法：对动态心电图（DCG）记录到的38例房颤伴长R—R间期者进行相关分析，对38例分成平均心室率〈60次／分及〉160次／分，长R—R间期〈2．5秒及／〉2．5秒，长R—R间期与睡眠相关及与睡眠不相关进行比较。结果：38例中长R—R间期476次，白天88次（18．4％）、夜间388次（81．6％）；平均心室率〈60次／分26例、≥60次／分12例；长R—R间期〈2．5秒14例、≥2．5秒24例；长R—R间期与睡眠相关22例、不相关16例。38例中12例有头晕、黑曚或晕厥病史，其平均心室率〈60次／分，最长的R—R间期均1〉2．5秒，且与睡眠不相关。结论：心房颤动伴长R—R间期多发生在夜间睡眠时，其平均心室率越慢R—R间期越长，与睡眠不相关时易发生头晕或晕厥，多为病理性房室传导阻滞。