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消化系统恶性肿瘤合并甲状腺机能亢进的围手术期处理
引用本文:吴文艺,张丽婷,朱世泽,王朝阳. 消化系统恶性肿瘤合并甲状腺机能亢进的围手术期处理[J]. 中华胃肠外科杂志, 2004, 7(6): 460-462
作者姓名:吴文艺  张丽婷  朱世泽  王朝阳
作者单位:1. 362000,泉州,福建医科大学附属第二医院普通外科
2. 解放军第一八○医院内分泌科
摘    要:目的探讨消化系统恶性肿瘤合并甲状腺机能亢进(甲亢)患者围手术期的处理。方法总结12例合并甲亢的消化系统恶性肿瘤患者围手术期的临床经验。结果入院时服抗甲状腺药物在4个月内或血三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)高于正常者6例,于术前半个月至术后2~5d予服用大剂量丙基硫氧嘧啶(600mg/d);术前1d始至术后3~7d予碘化钠0.5~1.0g维持静脉点滴12~24h,术前1次和术后连续3d应用地塞米松10mg静脉点滴1次/d。入院时仍在服药治疗甲亢、服药时间超过4个月、且血T3和T4正常者2例,术前继续原剂量口服抗甲状腺药物,术后改为丙基硫氧嘧啶鼻饲(600mg/d)2~5d。既往有甲亢病史、经内科规则治疗后治愈者3例,未予特殊处理。11例患者均顺利通过了围手术期。1例患者术前未发现甲亢病史,故未经积极预防甲亢危象处理,术后第2天死于甲亢危象。结论合并甲亢的消化系统恶性肿瘤患者经过适当的处理,可限期手术并顺利通过围手术期。

关 键 词:甲状腺机能亢进症  消化系统  恶性肿瘤  围手术期
修稿时间:2004-03-29

Perioperative management of digestive system malignancy complicated with hyperthyroidism
WU Wen yi,ZHANG Li ting,ZHU Shi ze,WANG Chao yang. Perioperative management of digestive system malignancy complicated with hyperthyroidism[J]. Chinese journal of gastrointestinal surgery, 2004, 7(6): 460-462
Authors:WU Wen yi  ZHANG Li ting  ZHU Shi ze  WANG Chao yang
Affiliation:WU Wen yi,ZHANG Li ting,ZHU Shi ze,WANG Chao yang. Department of Genenal Surgery,The Second Affiliated Hospital of Fujian Medical University,Quanzhou 362000,China
Abstract:
Keywords:Hyperthyroidism  Digestive system  Malignancy  Perioperative period
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