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老年病人结直肠癌根治术后早期认知功能障碍的危险因素分析
作者姓名:张媛吕云落斯妍娜韩流王宏宇张晨高玉洁蒋卫清鲍红光
作者单位:1.南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)麻醉科210006;
基金项目:南京市卫生医学科技发展项目(YKK15089)
摘    要:
目的分析老年病人结直肠癌根治术后发生早期认知功能障碍的危险因素。方法 80例接受全身麻醉下结直肠手术的老年病人纳入研究,术前1 d和术后第7天进行认知功能评定,根据"Z"计分法判定是否发生术后认知功能障碍(POCD),采用Logistic多元逐步回归分析POCD危险因素。结果 19例病人被判定为POCD (24.7%)。Logistic多元逐步回归分析显示,糖尿病史(OR=8.391,95%CI:2.208~31.882),术后禁食时间≥3 d(OR=5.236,95%CI:1.998~13.721),术后第2天全身炎症反应(SIRS)评分≥3分(OR=6.995,95%CI:1.948~25.111)是老年结直肠根治术后早期POCD的危险因素。结论糖尿病史、术后禁食时间≥3 d以及术后第2天SIRS评分≥3分对老年病人结直肠术后发生早期POCD产生影响。

关 键 词:老年人  结直肠手术  术后认知功能障碍  危险因素
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