摘 要: | 目的描述和比较PCS埋入式镇痛系统对重度癌痛患者抑郁的影响。方法对于确诊罹患恶性肿瘤的重度癌痛患者,按照肿瘤姑息(缓和)治疗中癌痛规范化治疗及临床路径将其分为传统镇痛组、芬太尼透皮贴镇痛组、PCS埋入式镇痛组。传统镇痛组以口服WHO三阶梯镇痛药物治疗;透皮贴镇痛组采用芬太尼透皮贴剂治疗;PCS组给予埋入式管道镇痛系统植入治疗。治疗前和治疗4周后使用WHO推荐的NRS疼痛评估法、Hamilton抑郁量表(HAMD)和血浆5-HT水平进行测评。结果接受PCS埋入式镇痛系统治疗的重度癌痛患者与传统镇痛组、透皮贴镇痛组相比,疼痛评分、HAMD评分均显著降低,血浆5-TH水平明显升高(P<0.05)。结论 PCS植入镇痛系统治疗可明显改善重度癌痛患者的抑郁,是恶性肿瘤终末期重度癌痛患者改善生活质量的重要治疗措施。
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