| 摘 要： | 目的研究宫颈癌根治术后并发肺转移的危险因素。方法选取2014年2月-2017年10月,于山东省妇幼保健院接受宫颈癌根治术治疗后并发肺转移的患者78例记为转移组,另取同期于该院接受宫颈癌根治术治疗后未并发肺转移的患者100例记为未转移组。分别比较两组临床病理特征情况、淋巴结转移情况以及宫旁或切缘阳性与否、术前血清肿瘤标志物表达水平情况。并作多因素logistic回归分析。结果转移组患者肿瘤直径>4 cm、非鳞癌、间质浸润深度达至外膜层人数占比分别为61. 54%(48/78)、21. 79%(17/78)、38. 46%(30/78),均明显高于未转移组的23. 00%(23/100)、6. 00%(6/100)、12. 00%(12/100),组间对比差异均有统计学意义(均P<0. 05)。转移组患者盆腔淋巴结转移人数占比为44. 87%(35/78),明显高于未转移组的16. 00%(16/100),组间对比差异有统计学意义(P<0. 05)。转移组患者宫旁或切缘阳性人数占比为12. 93%(10/78),明显高于未转移组的2. 00%(2/100),而术前血清肿瘤标志物表达水平正常人数占比为29. 49%(23/78),明显低于未转移组的57. 00%(57/100),组间对比差异均有统计学意义(均P<0. 05)。经多因素logistic回归分析可得:影响宫颈癌根治术后并发肺转移的因素包括肿瘤直径(OR=1. 657)、非鳞癌(OR=1. 723)、间质浸润深度(OR=2. 375)、盆腔淋巴结转移(OR=1. 983)、宫旁或切缘阳性(OR=1. 844)、术前血清肿瘤标志物表达水平异常(OR=2. 057)。结论肿瘤直径>4 cm、非鳞癌、间质浸润深度达至外膜层、盆腔淋巴结转移、宫旁或切缘阳性、术前血清肿瘤标志物表达水平异常均是宫颈癌根治术后并发肺转移的独立危险因素,值得临床重点关注。
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