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连续臂丛阻滞用于肩-手综合征镇痛疗效观察
引用本文:杨代和,张俐,林菊珊,仲卫红.连续臂丛阻滞用于肩-手综合征镇痛疗效观察[J].中国康复理论与实践,2009,15(2).
作者姓名:杨代和  张俐  林菊珊  仲卫红
作者单位:1. 福建中医学院附属第二人民医院麻醉科,福建福州市,350003
2. 福建中医学院骨伤系,福建福州市,35000
3. 福建中医学院附属第二人民医院神经内科,福建福州市,350003
4. 福建中医学院附属第二人民医院康复中心,福建福州市,350003
摘    要:目的 观察臂丛神经阻滞对肩-手综合征的疗效.方法 30例初发脑卒中(病程≤3个月)并发肩-手综合征患者随机分为A组(对照组)和B组(臂丛阻滞组),每组15例.结合中枢性运动障碍恢复的特点(弛缓期-痉挛期-恢复期) ,两组患者均有步骤地进行康复训练,但B组同时在患侧穿刺留置连续臂丛麻醉导管,持续注射罗哌卡因和地塞米松注射液.通过视觉模拟评分(VAS)评估上肢疼痛,采用Fugl-Meyer法(FMA)评定上肢关节被动活动范围、上肢及腕手关节的运动功能.结果 A组上肢疼痛评分治疗20 d后低于治疗前( P<0.05),B组上肢疼痛评分治疗10 d即明显下降( P<0.01),且明显低于A组( P<0.01);治疗10 d后,两组患者的上肢运动评分均明显提高,上肢关节肿胀明显减轻(均 P<0.01),但B组的疗效优于A组( P<0.05).结论 脑卒中后瘫痪侧上肢臂丛神经持续注射罗哌卡因可以减轻上肢疼痛,提高上肢运动能力,减轻患侧关节肿胀.

关 键 词:臂丛  阻滞  肩-手综合征  镇痛

Effect of Brachial Plexus Block on Shoulder-hand Syndrome
Abstract:
Keywords:
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